ESWT improves outcome after ACL reconstruction with hamstring tendons
Dit is de eerste studie die het effect van herhaalde shockwave therapie na een VKB reconstructie onderzoekt. Er is gekeken naar klinische uitkomstmaten inclusief de tijd tot return-to-sport (RTS) en MRI uitkomsten.
RTS, klinische scores en graft maturatie waren significant beter in de shockwave groep. Deze studie draagt mogelijk bij aan een snellere RTS door de veilige en kosteneffectieve toepassing van shockwave therapie.
Download artikelEffectiveness of corticosteroid injection and ESWT in pes anserine bursitis
Deze studie vergelijkt een lokale corticosteroïd injectie met gefocusseerde shockwave therapie (FSWT) bij patiënten die last hebben van een pes anserinus bursitis. Zij keken hier naar dikte van de pes anserinus, pijn en patiëntevredenheid.
De auteurs concludeerden dat beide therapieën veilig en effectief zijn op alle uitkomstmaten. De shockwave groep deed het zelfs nog beter dan de patiënten die een injectie kregen.
Download artikelFactsheet Plantaire fasciopathie
Voor Impuls, de Nederlandse vereniging voor Musculoskeletale Shockwave Therapie, heeft Thijs Janssen 6 factsheets ontwikkeld met als doel wetenschappelijk literatuuroverzicht te creëren voor antwoorden op de volgende vragen:
- Wat is bekend over het effect van ESWT op de ICF domeinen: Lichaamsfuncties en anatomische eigenschappen, Activiteiten & Participatie?
- Wat is de level of evidence van deze effecten?
- Wat zijn praktische aanbevelingen m.b.t. parameters?
Bijgaand ter illustratie het Factsheet Plantaire fasciopathie. De overige factsheets zijn beschikbaar voor leden van Impuls (www.shockwavenet.nl).
Download artikelEffects of shock wave therapy in patients with chronic ankle instability
Deze studie laat de volgende effecten van focussed shockwave therapie (FSWT) bij chronische enkelinstabiliteit zien;
- Pijnvermindering
- Verbetering instabiliteit
- Verbetering enkelfunctie
- Toename dorsaalflexie
- Verbetering dynamische balans
Dit effect is het grootst wanneer naast de laterale ligamenten ook de tibialis posterior worden behandeld.
Download artikelMolecular mechanisms underlying the pain-relieving effects of shockwave therapy
Er is een groeiende interesse naar de toepassing van shockwave therapie bij musculoskeletale klachten. Er is steeds meer wetenschappelijk bewijs dat aantoont dat shockwave een veilige en effectieve methode is om pijn te verminderen en functioneel herstel te bevorderen. Ook bij myofasciaal pijnsyndroom.
Dit artikel geeft een beter inzicht in de complexe interacties tussen aandoeningen van de diepe fascie waaronder veranderingen in innervatie, sensitisatie van fasciale nociceptoren, pathofysiologie van chronische musculoskeletale pijn bij het myofasciaal pijnsyndroom en door shockwave therapie geïnduceerde analgesie.
Download artikelShockwave therapy in the treatment of nonunion in long bones
De behandeling van non-unions vormt een uitdaging binnen de orthopedie. Deze systematische review onderzocht het effect van shockwave therapie op non-unions van lange pijpbeenderen. Hieruit bleek dat 73% van de non-unions genas na shockwave behandeling.
Shockwave therapie is even effectief als chirurgie, maar dan zonder het risico op complicaties en daarmee een goed conservatief alternatief.
Download artikelComparative effectiveness of botox and shockwave therapy for post-stroke spasticity
De werking van botoxinjecties voor de behandeling van spasticiteit is al lang wetenschappelijk bewezen. Meer recent worden gefocusseerde (FSWT) en radiale shockwave therapie (RSWT) ook steeds vaker toegepast. Er zijn tot nu toe echter nog geen systematic reviews geweest die deze 3 therapieën met elkaar vergeleken voor spasticiteit na een CVA.
In dit artikel zijn 33 RCT's bekeken. Hieruit blijkt dat botox, RSWT en FSWT alle drie effectief zijn in het verminderen van spasticiteit voor minstens 12 weken. Hierbij kwam RSWT als beste behandeloptie naar voren.
Download artikelGreater trochanteric pain syndrome: shockwave therapy versus an injection
Dit onderzoek vergelijkt focussed shockwave therapie en een echogeleide corticosteroïd injectie voor de behandeling van het trochanter major pijnsyndroom (GTPS). Hierbij is gekeken naar pijn, functie en kwaliteit van leven.
In de shockwave groep was 68% van de proefpersonen klachtenvrij of had een grote verbetering in klachten na 1 jaar. In de corticosteroïd groep was dit 24%.
Het trochanter major pijnsyndroom is een lastig te behandelen aandoening waar patiënten vaak al maanden of jaren last van hebben. Focussed shockwave therapie is een effectieve, non-invasieve en veilige behandelmethode voor deze klachten.
Download artikelShockwave therapy in the management of sports injuries
De populariteit van shockwave therapie voor de behandeling van musculoskeletale aandoeningen groeit nu steeds meer wetenschappelijke onderzoeken de effectiviteit onderschrijven.
Shockwave protocollen met daarin de energy flux density, aantal impulsen, type shockwave, aantal en frequentie van behandelingen etc. kunnen eenvoudig aangepast worden in de praktijk. Het lastige is dat de wetenschappelijke studies vaak verschillende protocollen gebruiken. Hierdoor moet het ideale protocol nog worden vastgesteld.
Shockwave therapie is veilig en effectief, maar moet altijd samengaan met andere behandelingen/training om lange termijn resultaten te bereiken en recidief te voorkomen.
Download artikelEfficacy of shockwave therapy for pillar pain after open carpal tunnel release
Carpaal tunnelsyndroom is de meest voorkomende perifere mononeuropathie. Carpaal tunnel release is een veelgebruikte behandeling voor deze klachten. Na deze operatie treedt regelmatig pillar pain op. Over de oorzaak van die pijn bestaat nog geen eenduidigheid.
Deze prospectieve, dubbel-geblindeerde RCT onderzocht de effectiviteit van shockwave therapie op pillar pain en handfunctie. De resultaten laten zien dat de pijn en functie significant meer verbeterden in de shockwave groep vergeleken met de placebo shockwave groep. Shockwave therapie is een veilige en non-invasieve behandeling voor pillar pain.
Download artikelLow-intensity extracorporeal shock wave therapy for III B chronic pelvic pain syndrome
Dit onderzoek keek naar het effect van lage intensiteit shockwave therapie bij patiënten met het chronic pelvic pain syndrome (CPPS). Patiënten die 4 weken behandeld waren met shockwave therapie lieten een significante daling van de VAS en een verbetering van de NIH-CPSI score zien.
Lage intensiteit shockwave therapie is een veelbelovende behandeling voor CPPS patiënten. Het is gemakkelijk en snel in de praktijk toe te passen en er zijn vrijwel geen bijwerkingen.
Download artikelSynergic use of botox injection and radial shockwave therapy in MS spasticity
Radiale shockwave therapie is een waardevolle aanvulling op botox injecties bij patiënten die kampen met spasticiteit als gevolg van multiple sclerose. Het toedienen van radiale shockwave therapie na een botox injectie zorgt ervoor dat het aantal beperkingen/bijwerkingen dat gepaard gaat met botox afnemen. Denk hierbij aan een vermindering van pijn, een verlaging van de benodigde dosis, verbetering van de effectiviteit etc. Daarnaast verlengt shockwave therapie de tijd die tussen 2 injecties zit. Dit komt de therapietrouw ten goede en bovendien verbetert hierdoor het looppatroon.
Shockwave therapie is niet-invasief en minder pijnlijk dan een botox injectie. Door beide therapieën te combineren wordt het effect van de botox injectie verlengd en hoeft een patiënt minder vaak een injectie te krijgen.
Download artikel