US guided needling with CS injection vs. shockwave therapy for calcific tendinitis of the rotator cuff
Deze RCT vergelijkt de klinische en radiografische resultaten van echogeleide needling en corticosterioid injectie met shockwave therapie voor de behandeling van calcificerende tendinopathie van de rotator cuff. Beide technieken zijn succesvol in het verbeteren van de functie en pijn. Er zijn hoge tevredenheidsscores na 1 jaar follow-up.
Download artikel ›ISMST consensus statement shockwave therapie 2023
Shockwave therapie is een goed onderzochte therapievorm bij uiteenlopende (musculoskeletale) klachten. Dit nieuwe consensus statement van het internationaal society of medical shockwave therapy (ISMST) geeft inzicht in de indicaties voor shockwave therapie. Ga niet zomaar experimenteren, maar laat je goed voorlichten voordat je met een (voor jou) nieuwe indicatie start.
Download artikel ›Comparative effectiveness of focused versus radial shockwave therapy for knee osteoarthritis
Deze studie vergelijkt de effectiviteit van radiale en gefocusseerde shockwave therapie bij patiënten met knieartrose. Beide vormen van shockwave therapie zorgen voor een significante vermindering van pijnklachten en een verbetering van de functie van de knie.
Het gebruik ban gefocusseerde shockwaves levert nog betere resultaten op dan radiale shockwave therapie.
Download artikel ›ESWT improves outcome after ACL reconstruction with hamstring tendons
Dit is de eerste studie die het effect van herhaalde shockwave therapie na een VKB reconstructie onderzoekt. Er is gekeken naar klinische uitkomstmaten inclusief de tijd tot return-to-sport (RTS) en MRI uitkomsten.
RTS, klinische scores en graft maturatie waren significant beter in de shockwave groep. Deze studie draagt mogelijk bij aan een snellere RTS door de veilige en kosteneffectieve toepassing van shockwave therapie.
Download artikel ›Effectiveness of corticosteroid injection and ESWT in pes anserine bursitis
Deze studie vergelijkt een lokale corticosteroïd injectie met gefocusseerde shockwave therapie (FSWT) bij patiënten die last hebben van een pes anserinus bursitis. Zij keken hier naar dikte van de pes anserinus, pijn en patiëntevredenheid.
De auteurs concludeerden dat beide therapieën veilig en effectief zijn op alle uitkomstmaten. De shockwave groep deed het zelfs nog beter dan de patiënten die een injectie kregen.
Download artikel ›Factsheet Plantaire fasciopathie
Voor Impuls, de Nederlandse vereniging voor Musculoskeletale Shockwave Therapie, heeft Thijs Janssen 6 factsheets ontwikkeld met als doel wetenschappelijk literatuuroverzicht te creëren voor antwoorden op de volgende vragen:
- Wat is bekend over het effect van ESWT op de ICF domeinen: Lichaamsfuncties en anatomische eigenschappen, Activiteiten & Participatie?
- Wat is de level of evidence van deze effecten?
- Wat zijn praktische aanbevelingen m.b.t. parameters?
Bijgaand ter illustratie het Factsheet Plantaire fasciopathie. De overige factsheets zijn beschikbaar voor leden van Impuls (www.shockwavenet.nl).
Download artikel ›Effects of shock wave therapy in patients with chronic ankle instability
Deze studie laat de volgende effecten van focussed shockwave therapie (FSWT) bij chronische enkelinstabiliteit zien;
- Pijnvermindering
- Verbetering instabiliteit
- Verbetering enkelfunctie
- Toename dorsaalflexie
- Verbetering dynamische balans
Dit effect is het grootst wanneer naast de laterale ligamenten ook de tibialis posterior worden behandeld.
Download artikel ›Molecular mechanisms underlying the pain-relieving effects of shockwave therapy
Er is een groeiende interesse naar de toepassing van shockwave therapie bij musculoskeletale klachten. Er is steeds meer wetenschappelijk bewijs dat aantoont dat shockwave een veilige en effectieve methode is om pijn te verminderen en functioneel herstel te bevorderen. Ook bij myofasciaal pijnsyndroom.
Dit artikel geeft een beter inzicht in de complexe interacties tussen aandoeningen van de diepe fascie waaronder veranderingen in innervatie, sensitisatie van fasciale nociceptoren, pathofysiologie van chronische musculoskeletale pijn bij het myofasciaal pijnsyndroom en door shockwave therapie geïnduceerde analgesie.
Download artikel ›Shockwave therapy in the treatment of nonunion in long bones
De behandeling van non-unions vormt een uitdaging binnen de orthopedie. Deze systematische review onderzocht het effect van shockwave therapie op non-unions van lange pijpbeenderen. Hieruit bleek dat 73% van de non-unions genas na shockwave behandeling.
Shockwave therapie is even effectief als chirurgie, maar dan zonder het risico op complicaties en daarmee een goed conservatief alternatief.
Download artikel ›Comparative effectiveness of botox and shockwave therapy for post-stroke spasticity
De werking van botoxinjecties voor de behandeling van spasticiteit is al lang wetenschappelijk bewezen. Meer recent worden gefocusseerde (FSWT) en radiale shockwave therapie (RSWT) ook steeds vaker toegepast. Er zijn tot nu toe echter nog geen systematic reviews geweest die deze 3 therapieën met elkaar vergeleken voor spasticiteit na een CVA.
In dit artikel zijn 33 RCT's bekeken. Hieruit blijkt dat botox, RSWT en FSWT alle drie effectief zijn in het verminderen van spasticiteit voor minstens 12 weken. Hierbij kwam RSWT als beste behandeloptie naar voren.
Download artikel ›Greater trochanteric pain syndrome: shockwave therapy versus an injection
Dit onderzoek vergelijkt focussed shockwave therapie en een echogeleide corticosteroïd injectie voor de behandeling van het trochanter major pijnsyndroom (GTPS). Hierbij is gekeken naar pijn, functie en kwaliteit van leven.
In de shockwave groep was 68% van de proefpersonen klachtenvrij of had een grote verbetering in klachten na 1 jaar. In de corticosteroïd groep was dit 24%.
Het trochanter major pijnsyndroom is een lastig te behandelen aandoening waar patiënten vaak al maanden of jaren last van hebben. Focussed shockwave therapie is een effectieve, non-invasieve en veilige behandelmethode voor deze klachten.
Download artikel ›Shockwave therapy in the management of sports injuries
De populariteit van shockwave therapie voor de behandeling van musculoskeletale aandoeningen groeit nu steeds meer wetenschappelijke onderzoeken de effectiviteit onderschrijven.
Shockwave protocollen met daarin de energy flux density, aantal impulsen, type shockwave, aantal en frequentie van behandelingen etc. kunnen eenvoudig aangepast worden in de praktijk. Het lastige is dat de wetenschappelijke studies vaak verschillende protocollen gebruiken. Hierdoor moet het ideale protocol nog worden vastgesteld.
Shockwave therapie is veilig en effectief, maar moet altijd samengaan met andere behandelingen/training om lange termijn resultaten te bereiken en recidief te voorkomen.
Download artikel ›