Kennisbank

Categorieën

Artikeltype

Tags

One in six physiotherapy practices in primary care offer musculoskeletal ultrasound

Zo'n 1 op de 6 eerstelijns fysiotherapiepraktijken in Nederland zet echografie in voor de diagnostiek van musculoskeletale klachten. Dit artikel beschrijft verschillende beweegredenen van fysiotherapeuten om deze dienst wel/niet aan te bieden. 

Het grootste voordeel dat naar voren kwam is dat echografie de fysiotherapeut in staat stelt om schouderklachten beter te diagnosticeren en dat de behandeling hier op aangepast kan worden. Een nadeel is dat het lastig kan zijn om aan te leren en het tijd vergt om de beelden goed te interpreteren.

Download artikel ›

What makes shockwaves so successful in medical applications?

Shockwave therapie wordt al lange tijd succesvol toegepast voor uiteenlopende (musculoskeletale) aandoeningen. Het is een behandelmethode die wetenschappelijk goed onderbouwd is. Download de whitepaper en lees meer over:

  • Geschiedenis
  • Natuurkundige principes
  • Toepassingen
  • Parameters

Lees vakartikel ›

Current concepts of shockwave therapy in stress fractures

In dit artikel lees je meer over de (patho)fysiologie van bot en stressfracturen en de behandeling ervan met shockwave therapie. Stressfracturen zijn een veel voorkomende pijnlijke aandoening bij sporters die over het algemeen ontstaan door mechanische overbelasting. Normaal gesproken verdwijnen stressfracturen met conservatieve behandeling, maar tot 1/3 van de sporters reageert hier onvoldoende op. Zij lopen het risico dat er uiteindelijk chirurgisch ingegrepen moet worden. Dit is een invasieve procedure met complicaties.

Focussed shockwave therapie (FSWT) wordt succesvol ingezet in de behandeling van delayed unions en avasculaire necrose. Het mechanisme hierachter is mechanotransductie wat zorgt voor de stimulatie van bot turnover, osteoblasten en neovascularisatie.

Om die reden worden ook stressfracturen succesvol en zonder complicaties met FSWT behandelt.

Download artikel ›

Efficacy of RSWT on chronic pelvic pain syndrome

Deze studie vergeleek de effecten van radiale shockwave therapie (RSWT) met die van medicatie als behandeling voor het chronische pelvisch pijnsyndroom (CPPS). De ene groep kreeg 8 weken lang 1 RSWT behandeling per week. De andere groep kreeg medicatie voorgeschreven.

De deelnemers werden op verschillende momenten gescoord middels diverse vragenlijsten over pijn, functie en kwaliteit van leven.

Beide groepen lieten verbetering zien waarbij de klachten in de medicamenteuze groep veel vaker terugkeerden dan in de shockwave groep. Radiale shockwave therapie is daarmee een goed alternatief voor medicatie in de behandeling van CPPS. Behandeling met RSWT is minder gemakkelijk dan het toedienen van medicijnen, maar kent geen vervelende bijwerkingen.

Download artikel ›

The role of eccentric strength in 180 degree turns in female soccer players

Excentrische kracht is geassocieerd met snellere 'change of direction' (COD) vaardigheden. Dit werd gemeten bij voetbalsters door ze een stuk te laten sprinten, een draai van 180 graden te maken en daarna weer terug te sprinten. De excentrische kracht van de knieflexoren en -extensoren werd daarna afgezet tegen de tijd die het kostte om de taak te volbrengen. Speelsters met een grotere excentrsiche kracht sprinten sneller en zijn in staat om harder af te remmen om een draai te maken.

Download artikel ›

The effect of extracorporeal shockwave therapy in the treatment of patients with triggerfinger

Een triggerfinger is een aandoening waarbij een vinger plotseling vastloopt en weer losschiet tijdens flexie en extensie. Deze studie onderzocht het effect van shockwave therapie bij patiënten met een triggerfinger. Hierbij is gekeken naar de mate van pijnvermindering, afname van triggering en verbetering van functie. Patiënten werden 3x behandeld met shockwave therapie. Uitkomstmaten werden gemeten voor, direct na de interventie en 6 en 18 weken na afloop van de behandeling.

Significante verschillen werden gevonden op alle uitkomstmaten. Shockwave therapie zou daarmee een goed alternatief kunnen zijn voor de non-invasieve behandeling van triggerfingers.

Download artikel ›

Isoinertial eccentric-overload training in young soccer players. Effects on strength, sprint, COD, agility and shooting precision.

Training met excentrische overload zorgt voor grotere verbeteringen van voetbalspecifieke vaardigheden dan traditionele voetbaltraining met plyometrische oefeningen.

Met een flywheel apparaat heb je de mogelijkheid om multi-directioneel te trainen, met verschillende gewrichtshoeken en in specifieke sportomstandigheden. Dit leidt tot betere aanpassingen en verbetering van de sprong-, sprint- en change of direction (COD) prestaties dan conventionele voetbaltraining.

Bovendien zijn de flywheel oefeningen coördinatief uitdagend en zorgen daarmee voor een grotere schotprecisie op een andere manier dan plyometrische training dat doet.

Download artikel ›

Shock waves as a treatment modality for spasticity reduction and recovery improvement in post stroke adults.

Deze systematic review onderzocht de effectiviteit van shockwave therapie op spasticiteit als gevolg van een CVA. In totaal werden 17 artikelen meegenomen.

De data bevestigen zowel subjectieve verbeteringen in de mate van spasticiteit, pijn en functioneren als objectieve verbeteringen in ROM, posturale controle, spieruithoudingsvermogen, spiertonus en spierelasticiteit. Dit gold voor zowel RSWT als FSWT.

Shockwave therapie is daarmee een effectieve behandeling in het verminderen van spasticiteit en het verbeteren van motorisch herstel na een CVA.

Download artikel ›

Inertial training improves strength, balance and gait speed in elderly nursing home residents

Flywheel training leidt tot een forse toename in spierkracht van de bovenste- en onderste extremiteiten bij ouderen in een verzorgingstehuis. Een trainingsprogramma van 6 weken zorgt voor functionele verbeteringen in balans, loopsnelheid en loopkwaliteit. Dit leidt tot een lager valrisico, grotere veiligheid en onafhankelijkheid van deze groep ouderen.

Bovendien waren er onder de proefpersonen geen blessures en is het een aantrekkelijke manier van trainen.

Download artikel ›

Early functional and morphological muscle adaptations during short-term inertial squat training

Flywheel training leidt al binnen twee weken tot een significante toename van het spiervolume en -kracht.

De proefpersonen in deze studie werkten elk 10 trainingen in 4 weken af. Zij maakten daarbij 5 series van 10 flywheel squats. Na 2 en 4 weken werd een MRI gemaakt om het volume van de bovenbeenmusculatuur te meten en werden krachttesten uitgevoerd.

Het resultaat was een volumetoename van gemiddeld 5,5% na 2 weken. Na 4 weken was er sprake van een toename van 8,6% in volume, 30% in kracht en 50% in geleverd vermogen.

Download artikel ›

Biological mechanism of shockwave in bone

Shockwave therapie zorgt voor een mechanische stimulus (mechanotransductie) van het aangedane weefsel en stimuleert daarmee het genezingsproces. De biologische effecten van shockwave zijn onder andere weefselregeneratie, wondgenezing, angiogenese, botremodellering en ontstekingsremming.

Dit artikel beschrijft de werkingsmechanismen van shockwave therapie bij aandoeningen van botten en concludeert dat het een effectieve, makkelijke en veilige manier is voor de behandeling van onder andere non-union fracturen. De risico's van een operatie worden hiermee vermeden en de bijwerkingen zijn verwaarloosbaar.

Download artikel ›

The Case for Retiring Flexibility as a Major Component of Physical Fitness

Lenigheid is belangrijk voor de ROM zonder dat dit leidt tot blessures. Het is naast kracht, snelheid, coördinatie en uithoudingsvermogen 1 van de 5 grondmotorische eigenschappen.

Het idee dat lenigheid belangrijk is voor heeft ertoe geleid dat statische rekoefeningen uitgevoerd worden om deze te vergroten. Wat is de bijdrage van lenigheid aan de fysieke gezondheid en wordt deze eigenschap van fitheid niet overschat? 

Download artikel ›