Tendon neuroplastic training: changing the way we think about tendon rehabilitation
Tendon neuroplastic training (TNT) maakt gebruik van een metronoom om het tempo van een oefening aan te geven. Handig bij bijvoorbeeld 'heavy slow resistance training'. Op die manier wordt niet alleen de belastbaarheid van de pees vergroot, maar train je tegelijkertijd de motorische cortex. Dit zorgt voor een verbeterde motorische controle en voegt daarmee een extra dimensie toe aan de revalidatie van peesklachten.
Download artikelIndividualised radial extracorporeal shock wave therapy for symptomatic calcific shoulder tendinopathy
Shockwave therapie is maatwerk. Het loont de moeite om de instellingen van het shockwave apparaat beter af te stemmen op de feedback van de individuele patiënt om zodoende betere behandelresultaten te behalen. In deze studie behaalden ze op deze manier een hoge succes rate en een laag aantal recidieven na 1 jaar bij patiënten die behandeld werden voor een calcificerende tendinopathie van de schouder.
Download artikelA novel ultrasound scanning approach for evaluating femoral cartilage defects of the knee
Vergeleken met MRI biedt deze nieuwe echografie aanpak vergelijkbare uitkomsten voor kraakbeendefecten van de knie. Het gebruikt van musculoskeletale echografie kent een aantal voordelen ten opzichte van MRI. Zo is echografie laagdrempeliger, makkelijker uit te voeren en goedkoper dan MRI. Hierdoor kunnen kraakbeendefecten sneller opgespoord worden in de eerste lijn.
Download artikel
The deltoid, a forgotten muscle of the shoulder
De m. deltoïdeus is een spier die een significante rol speelt in het functioneren van de schouder. Hij bestaat uit drie delen en werkt voornamelijk als abductor en stabilisator van het schoudergewricht. Hoewel de m. deltoïdeus een belangrijke spier is voor de schouder wordt er maar weinig aandacht aan besteed in MRI verslagen. De focus ligt hier meestal vooral op de spieren en pezen van de rotator cuff. Dit artikel beschrijft de normale anatomie en functie van de m. deltoïdeus. Daarnaast worden verschillende pathologieën besproken aan de hand van kenmerkende afwijkingen die gevonden kunnen worden op MRI en echo.
Download artikel
People with asymptomatic tendon pathology have higher pressure pain thresholds
Tendinopathie is een complex fenomeen waar musculoskeletale, neurale, lokale nociceptieve en centrale componenten onderdeel van uitmaken. Dit onderzoek laat zien dat de centrale prikkelverwerking bij mensen met en zonder klachten anders verloopt. Mensen met asymptomatische peespathologie laten lagere levels van centrale sensitisatie zien. Hoewel het bekend is dat mensen met echografische afwijkingen van de pees zonder pijn een verhoogd risico lopen om in de toekomst wél pijn te ontwikkelen, lijkt het er dus op dat sommige mensen met pathologie door een lagere mate van sensitisatie beschermd worden tegen symptomen.
Download artikelEffect of shockwave therapy on plantar fasciopathy
Shockwave therapie is een goed onderzochte en effectieve behandelmethode bij uiteenlopende musculoskeletale klachten. Ook bij plantaire fasciopathie zo blijkt uit het onderzoek van Hsu et al. Zij onderzochten de resultaten van shockwave therapie bij patiënten met hardnekkige plantaire fasciopathie klachten. Hieruit bleek dat shockwave therapie niet alleen een significante pijnreductie geeft, maar ook parameters van het gangpatroon verbeterd na slechts 3 sessies.
Download artikelProspective randomized trial of electrolysis for chronic plantar heel pain
Er is een groeiende interesse naar therapieën die zich richten op de regeneratie van slecht genezende weefsels. Percutane electrolyse is zo'n therapievorm. Deze RCT onderzocht de effectiviteit van electrolyse bij patiënten met chronische plantaire hielpijn en vergeleek deze met een placebo behandeling. Hieruit blijkt dat electrolyse op korte en lange termijn een significante vermindering van pijn en verbetering van functie geeft.
Download artikel
Clinical improvement and resorption of calcifications in calcific tendinitis of the shoulder after shockwave therapy
Uit de meta-analyse van Ioppolo et al. naar de effectiviteit van shockwave therapie bij calcificerende tendinopathieën van de schouder blijkt dat shockwave een afname van pijn en een toename van functie geeft. Daarnaast draagt shockwave therapie bij aan de resorptie van het kalkdepot.
Download artikelConsensus Statement voor shockwave indicaties International Society Medical Shockwave Therapy (ISMST) 2016
Shockwave therapie is een goed onderzochte therapievorm bij uiteenlopende (musculoskeletale) klachten. Dit consensus statement van het internationaal society of medical shockwave therapy (ISMST) geeft inzicht in de indicaties voor shockwave therapie. Ga niet zomaar experimenteren, maar laat je goed voorlichten voordat je met een (voor jou) nieuwe indicatie start.
Lees vakartikelComparison of MRI findings after musculoskeletal ultrasound
Musculoskeletale echografie is een geavanceerde vorm van beeldvorming die vergelijkbaar, aanvullend of soms zelfs beter is dan een MRI-scan in de beoordeling van musculoskeletale klachten. Wanneer echografisch onderzoek geïndiceerd is en goed is uitgevoerd, dan heeft het aanvragen van een MRI daarna vaak geen toegevoegde waarde. Dit kan de zorgkosten flink verlagen.
Download artikelClinical indications for musculoskeletal ultrasound
Echografie kent een prominente plaats in de diagnostiek van musculoskeletale klachten. In dit artikel lees je welke aandoeningen goed met echografie in beeld te brengen zijn en welke indicaties om andere beeldvormende technieken vragen. Je vindt hier een handig overzicht van de hand/pols, elleboog, schouder, heup, knie en voet/enkel.
Download artikelEffects of a 10-week in-season eccentric-overload training program on muscle-injury prevention and performance in junior elite soccer players
Hamstring- en quadricepsblessures zijn een grote oorzaak van uitval binnen het voetbal. Een 10 weken durend trainingsprogramma met flywheel apparatuur vermindert het aantal en de ernst van deze spierblessures bij jonge voetballers. Flywheel training kan dus gebruikt worden in een blessurepreventieprogramma om het risico op (langdurige) uitval door hamstring- of quadricepsblessures te voorkomen. Flywheel training ter optimalisatie van het maximale vermogen verbetert daarnaast de sprint- en sprongcapaciteit welke zich vertalen in betere prestaties op het veld.
Download artikel