Kennisbank

Categorieën

Artikeltype

Tags

Effects of flywheel training on balance, mobility, physical function, muscle thickness and quality in older adults

Flywheel training is ideaal voor ouderen om de spiermassa en spierkracht op peil te brengen/houden. Deze studie laat zien dat 6 weken flywheel training niet alleen zorgt voor substantiële verbeteringen in spiermassa en spierkwaliteit. Ook in lichamelijk functioneren en balans gaan de proefpersonen vooruit.

Flywheel oefeningen met excentrische overload kennen een aantal voordelen boven traditionele weerstandstraining. Zo is er o.a. sprake van een variabele weerstand die bij elke herhaling en over de gehele range of motion optimaal is. Bovendien is het accentueren van de excentrische fase eenvoudig en veilig.

Download artikel ›

Shockwave therapie bij Dupuytren, Ledderhose en triggerfinger

In dit blog bespreken we de (on)waarheden die gelden voor de behandeling van Dupuytren, Ledderhose en triggerfinger met shockwave therapie. Hiervoor nemen we de het aanwezige wetenschappelijke bewijs als leidraad. Aangezien shockwave therapie één van de best onderzochte fysiotherapeutische interventies is zou dit wel eens een flinke klus kunnen worden. Of toch niet...?

Lees het blog ›

Shockwave therapie bij botindicaties

Botproblematiek behandelen met shockwave therapie. In andere Europese landen zoals Duitsland en Italië gebeurd het al jaren, maar in Nederland is het nog niet echt ingeburgerd. Hier zijn met name de tendinopathische klachten zoals plantaire fasciopathie, achillespees tendinopathie of de tenniselleboog populaire indicaties voor shockwave therapie. De regeneratieve werking die shockwaves op peesweefsel hebben is zeer goed onderbouwd. Dat shockwave therapie op botweefsel soortgelijke effecten heeft op botweefsel is bij veel mensen een stuk minder bekend. 

Lees het blog ›

Shockwave therapie bij frozen shoulder

Schouderpatiënten vormen een grote doelgroep voor fysiotherapeuten die met shockwave therapie werken. De (calcificerende) rotator-cuff tendinopathie is niet voor niets al jaren een van de meeste behandelde shockwave indicaties. Uit recent wetenschappelijk onderzoek komt ook de frozen shoulder als shockwave indicatie naar voren[1-4]. In het werkveld wordt er wisselend gedacht over de behandeling van frozen shoulder met shockwave therapie. We nemen in dit blog het wetenschappelijk onderzoek op dit gebied onder de loep.

Lees het blog ›

Shockwave therapie bij Osgood Schlatter

Osgood Schlatter (OS) is een mooi voorbeeld van een minder alledaagse shockwave indicatie. Het gaat hier om een knieklacht die relatief vaak voorkomt bij kinderen in de groei en wordt gezien als een verbeende avulsie van de groeischijf[1]. Eén van de verklaringen voor het ontstaan van deze klachten is dat de pees van de quadriceps te hard zou trekken aan het nog relatief zwakke kraakbeen van de groeischijf t.h.v. de tuberositas tibae[2]. Dit geeft regelmatig langdurige pijnklachten bij kinderen in de leeftijd van 10 tot 15 jaar.

Lees het blog ›

Eccentric overload flywheel training in older adults

Deze review geeft een samenvatting van de leeftijdgerelateerde aanpassingen van spierkracht en -vermogen. Beide factoren spelen een belangrijke rol in iemands functionele mogelijkheden, onafhankelijkheid en kwaliteit van leven. Deze negatieve effecten van veroudering kunnen worden tegengegaan/afgeremd met krachttraining.

Traditionele krachttraining wordt beperkt door het gewicht dat met een concentrische contractie is te verplaatsen. Excentrische overload met behulp van flywheel training apparatuur heeft dit probleem niet door een continue en variabele weerstand gedurende alle contractiefases. Daarnaast biedt flywheel training nog meer voordelen die voor een verouderende populatie van belang zijn, zoals het verbeteren van de balans.

De studies met flywheel training bij ouderen laten zien dat deze trainingsmethode effectief is om spierfunctie en daarmee de functionele vermogens te behouden.

Download artikel ›

Effects of percutaneous electrolysis combined with eccentric exercise in chronic achilles tendinopathy

Percutane electrolyse is een echogeleide interventie die door het opwekken van een lokale ontstekingsreactie leidt tot regeneratie van peesweefsel.

Deze studie bij chronische achilles tendinopathieën duurde 3 maanden. Hierin was een significant functioneel herstel en vermindering van pijn te zien door behandeling met percutane electrolyse in combinatie met excentrische oefeningen. Hiervoor werden 39 proefpersonen met chronische achillespeesklachten behandeld met percutane electrolyse (1x pw) en excentrische oefeningen (2xp/w). Er waren slechts enkele electrolyse sessies (5.9±4) nodig om deze resultaten te bereiken.

Download artikel ›

Effects of percutaneous electrolysis on pain, ROM and morning stiffness in patients with achilles tendinopathy.

In dit onderzoek zijn 20 proefpersonen met een achillestendinopathie onderverdeeld in twee groepen. Een controle groep die o.a. rekoefeningen en excentrische krachttraining voor de triceps surae deden. En een interventie groep die naast deze oefeningen ook behandeld werd met percutane electrolyse.

De interventie groep liet significante verbeteringen zien ten opzichte van de controle groep. Dit gold voor de mate van pijn en ochtendstijfheid en de enkel ROM.

Percutane electrolyse gebruikt een lage intensiteit galvanische stroom die met een acupunctuurnaald in de pees wordt gebracht. Dit zorgt voor een elektrochemische reactie in de aangedane pees die door het opwekken van een ontstekingsreactie het zieke peesweefsel aanzet tot herstel. Percutane electrolyse is een waardevolle aanvulling op de behandeling met trainingstherapie van (chronische) tendinopathieën.

Download artikel ›

Clinical criteria for the application of percutaneous electrolysis in tendinopathies

Een enquete onder 212 fysiotherapeuten die percutane electrolyse in de praktijk toepassen leverde een aantal klinische criteria op voor de behandeling van tendinopathieën.

  • Chronische tendinopathieën zijn een uitstekende indicatie voor percutane electrolyse.
  • Er moet een relatie zijn tussen de structurele afwijkingen en functionele problemen.
  • Echografie is essentieel voor het stellen van de diagnose en het positioneren van de naald.
  • Het echobeeld in combinatie met de reproductie van klachten door de naald zijn belangrijke voor het bepalen van het behandelgebied.
  • Een oefenprogramma is essentieel voor het slagen van de behandeling.

Download artikel ›

Low-intensity extracorporeal shock wave therapy for III B chronic pelvic pain syndrome

Dit onderzoek keek naar het effect van lage intensiteit shockwave therapie bij patiënten met het chronic pelvic pain syndrome (CPPS). Patiënten die 4 weken behandeld waren met shockwave therapie lieten een significante daling van de VAS en een verbetering van de NIH-CPSI score zien.

Lage intensiteit shockwave therapie is een veelbelovende behandeling voor CPPS patiënten. Het is gemakkelijk en snel in de praktijk toe te passen en er zijn vrijwel geen bijwerkingen.

Download artikel ›

Synergic use of botox injection and radial shockwave therapy in MS spasticity

Radiale shockwave therapie is een waardevolle aanvulling op botox injecties bij patiënten die kampen met spasticiteit als gevolg van multiple sclerose. Het toedienen van radiale shockwave therapie na een botox injectie zorgt ervoor dat het aantal beperkingen/bijwerkingen dat gepaard gaat met botox afnemen. Denk hierbij aan een vermindering van pijn, een verlaging van de benodigde dosis, verbetering van de effectiviteit etc. Daarnaast verlengt shockwave therapie de tijd die tussen 2 injecties zit. Dit komt de therapietrouw ten goede en bovendien verbetert hierdoor het looppatroon.

Shockwave therapie is niet-invasief en minder pijnlijk dan een botox injectie. Door beide therapieën te combineren wordt het effect van de botox injectie verlengd en hoeft een patiënt minder vaak een injectie te krijgen.

Download artikel ›

The role of shockwaves in the enhancement of bone repair

Het werkingsmechanisme van shockwaves bij niet-genezende fracturen is mechanotransductie. De shockwaves zetten een endogeen regeneratieproces in gang via de proliferatie, migratie en differentiatie van cellen. Dit proces ondersteunt de genezing van acute, vertraagde en non-union fracturen. De uitkomst van deze therapie is vergelijkbaar met chirurgie, maar dan zonder de complicaties die bij een open benadering komen kijken. Deze eigenschappen met daar bovenop een gunstigere kosten-baten verhouding maakt dat shockwave therapie een goede eerste behandelmogelijkheid is bij dit soort fracturen.

Shockwave therapie is een betrouwbare, veilige en zeer effectieve behandeling van vertraagde en niet-genezende fracturen. Maar verder onderzoek is nog wel nodig om te achterhalen welke parameters het beste werken.

Download artikel ›