Er rust nog steeds een taboe op bekkenbodemproblemen. Maar deze komen vaker voor dan de meeste mensen denken. Oók bij mannen. Echografie van de bekkenbodem kan enorm waardevol zijn in de diagnostiek en behandeling van deze klachten. Bekkenechografie is inmiddels zo ver ontwikkeld dat met behulp van de echobeelden de behandeling van deze klachten een stuk gemakkelijker is geworden.
De bekkenbodem bestaat uit een groep spieren en ligamenten die als een soort hangmat onder in het bekken liggen. Echografie stelt de bekkenfysiotherapeut in staat om het functioneren van de bekkenbodem in kaart te brengen. En, zoals voor iedere aandoening geldt, hoe beter je weet wat het probleem is, hoe gerichter je gaat behandelen. Echografie is daarmee een grote troef in de toolbox van de bekkenfysiotherapeut.
Een goedwerkende bekkenbodem
Om goed te functioneren is het noodzakelijk dat de bekkenbodemspieren goed samentrekken. Maar daarmee ben je er nog niet. Een goede ontspanning is minstens zo belangrijk. Alleen dan heb je de controle over plassen en ontlasting.
Maar de bekkenbodem doet meer dan dat. Een goedwerkende bekkenbodem verkleint het risico op complicaties bij een bevalling. Zo loopt een bekkenbodem in goede conditie minder risico op perineale schade en verminderd de kans op een episiotomie (inknippen). Door een goed echografisch onderzoek is van tevoren vast te stellen of een patiënt hier een verhoogde kans op heeft. Bij tijdige ontdekking zijn klachten wellicht te voorkomen.
De rol van echografie bij bekkenbodemfysiotherapie
Echografie is bij bekkenklachten in alle stadia van het behandeltraject te gebruiken:
- Diagnostiek. In combinatie met de anamnese en het lichamelijk onderzoek dient de echo als middel om dysfuncties letterlijk zichtbaar te maken. Vervolgens start je gerichte en op het individu toegespitste therapie.
- Behandeling. Door de oefeningen onder echogeleiding uit te voeren krijgt de patiënt directe feedback en kan daardoor makkelijker bijsturen. Op die manier worden aan- en ontspanningsoefeningen inzichtelijk voor therapeut én patiënt. Terwijl jij de echo maakt geef je specifieke instructies of oefeningen. De patiënt ziet wat hij/zij goed en fout doet en hoe dit is bij te sturen.
- Evaluatie. Tussentijdse- en eindevaluaties laten het effect van de behandeling zien.
Een groot voordeel van de echo is dat je op een niet-invasieve manier inzicht krijgt in het functioneren van de bekkenbodem, buik en lumbale regio. Echografie en fysiotherapie gaan hier dus hand in hand. Maar uiteindelijk blijft het de patiënt, in samenwerking met de bekkenfysiotherapeut, die de tijd en moeite moet investeren om tot een optimaal resultaat te komen.
Bekkenfysiotherapeut Fetske Hogen Esch legt uit wat de meerwaarde van echografie is voor haar praktijk.
Bij welke dysfuncties is de bekkenbodem-echo van meerwaarde?
Echografie ondersteunt de behandeling van veel klachten van de bekkenbodem. Enkele van de meest voorkomende zijn:
- Urine incontinentie
- Fecale incontinentie
- Bedplassen
- Chronische bekkenpijn
- Verzakking
- Ziekte van Peyronie
- Verminderde of toegenomen gevoeligheid bij seks
- Postpartum klachten
Wat meet je zoal tijdens een echografisch onderzoek?
Met behulp van de echo zijn een aantal zaken objectief vast te stellen:
- Blaasvolume
- Residu
- Anorectale hoek
- Mate van diastase
- Intra-abdominale druk
- Aan-ontspanning van:
- Bekkenbodem
- Diafragma
- Transversus abdominis
- Multifidi
Interesse in echografie?
Ben jij bekkenfysiotherapeut en wil jij ook gaan werken met echografie om jouw patiënten nog beter te helpen? Bekijk dan onze echo-apparaten die uitgerust zijn met speciale pre-sets voor de blaas, de buikwand en de transperineale opname. Het blaasvolume wordt zelfs volledig automatisch gemeten!
Ben je geïnteresseerd en wil je meer informatie, neem dan contact met ons op via 0347 745050 of info@fyzzio.nl
Wij hebben ook hooggewaardeerde echografie opleidingen speciaal voor bekkenfysiotherapeuten.