Wat zijn de contra-indicaties voor shockwave therapie?

OEr zijn maar weinig (absolute) contra-indicaties voor het gebruik van shockwave therapie, mede vanwege het feit dat shockwaves een beperkte dieptewerking hebben. Daarom is shockwave therapie een veilige behandelmethoden zonder specifieke risico's. Vanzelfsprekend is het verstandig om patiënten te onderzoeken en gelden de gebruikelijke rode vlaggen. Voorzichtigheid is geboden bij:

Ontstekingsremmende medicatie mag worden gezien als een relatieve contra-indicatie voor het gebruik van shockwave therapie omdat dit de effectiviteit van de behandeling negatief beïnvloedt. Dit geldt vooral voor cortisonen, corticosteroïden en prednison en in mindere mate voor NSAID’s. In het geval van orale medicatie wordt verwacht dat de effectiviteit van het regenererende effect van shockwave therapie wordt verminderd.  Het wordt aangeraden dit goed te bespreken met de patiënt i.v.m. het verwachtingsmanagement. Zeker als de patiënt zelf voor de behandeling moet betalen. 

In het geval van een corticosteroïdeninjectie wordt geadviseerd tot 6 weken na de injectie te wachten voordat men de behandeling start. Er bestaat namelijk een kans dat een pees scheurt als bijwerking van de corticosteroïde injectie. Je wilt dus eerst de effecten van de injectie afwachten alvorens te beginnen met shockwave therapie.