Comparison of single-dose radial extracorporeal shock wave and local corticosteroid injection for treatment of carpal tunnel syndrome
Radiale shockwave therapie (rESWT) vermindert pijn en verbetert de functie bij patiënten met milde tot matige klachten van een carpaal tunnel syndroom (CTS). Deze effecten zijn in meerdere studies aangetoond. Nadeel van deze onderzoeken is dat deze meestal meerdere shockwave sessies en een relatief korte follow-up gebruikten.
Deze RCT onderzocht wat het langetermijneffect (24 weken) was op het gebied van pijn en functie van een enkele shockwavebehandeling. Dit werd vergeleken met de eenmalige injectie van corticosteroïden. Conclusie: eenmalige toediening van rESWT is effectiever in de behandeling van milde tot matig ernstige CTS en geeft langduriger verlichting van pijn en functie dan corticosteroïdinjectie.
Download artikel ›Effects of Exercise and Aging on Skeletal Muscle
Verlies van spiermassa en -kracht, verminderd regeneratief vermogen en een afname in fysieke prestaties zijn kenmerkend voor verouderende skeletspieren. Lichamelijke activiteit en training kunnen de nadelige effecten van veroudering tegengaan of afremmen. (Kracht)training zou daarom deel uit moeten maken van gezond ouder worden. In dit artikel lees je meer over de gevolgen van veroudering en de effecten van training.
Download artikel ›Tendon neuroplastic training: changing the way we think about tendon rehabilitation
Tendon neuroplastic training (TNT) maakt gebruik van een metronoom om het tempo van een oefening aan te geven. Handig bij bijvoorbeeld 'heavy slow resistance training'. Op die manier wordt niet alleen de belastbaarheid van de pees vergroot, maar train je tegelijkertijd de motorische cortex. Dit zorgt voor een verbeterde motorische controle en voegt daarmee een extra dimensie toe aan de revalidatie van peesklachten.
Download artikel ›Individualised radial extracorporeal shock wave therapy for symptomatic calcific shoulder tendinopathy
Shockwave therapie is maatwerk. Het loont de moeite om de instellingen van het shockwave apparaat beter af te stemmen op de feedback van de individuele patiënt om zodoende betere behandelresultaten te behalen. In deze studie behaalden ze op deze manier een hoge succes rate en een laag aantal recidieven na 1 jaar bij patiënten die behandeld werden voor een calcificerende tendinopathie van de schouder.
Download artikel ›A novel ultrasound scanning approach for evaluating femoral cartilage defects of the knee
Vergeleken met MRI biedt deze nieuwe echografie aanpak vergelijkbare uitkomsten voor kraakbeendefecten van de knie. Het gebruikt van musculoskeletale echografie kent een aantal voordelen ten opzichte van MRI. Zo is echografie laagdrempeliger, makkelijker uit te voeren en goedkoper dan MRI. Hierdoor kunnen kraakbeendefecten sneller opgespoord worden in de eerste lijn.
Download artikel ›
The deltoid, a forgotten muscle of the shoulder
De m. deltoïdeus is een spier die een significante rol speelt in het functioneren van de schouder. Hij bestaat uit drie delen en werkt voornamelijk als abductor en stabilisator van het schoudergewricht. Hoewel de m. deltoïdeus een belangrijke spier is voor de schouder wordt er maar weinig aandacht aan besteed in MRI verslagen. De focus ligt hier meestal vooral op de spieren en pezen van de rotator cuff. Dit artikel beschrijft de normale anatomie en functie van de m. deltoïdeus. Daarnaast worden verschillende pathologieën besproken aan de hand van kenmerkende afwijkingen die gevonden kunnen worden op MRI en echo.
Download artikel ›
People with asymptomatic tendon pathology have higher pressure pain thresholds
Tendinopathie is een complex fenomeen waar musculoskeletale, neurale, lokale nociceptieve en centrale componenten onderdeel van uitmaken. Dit onderzoek laat zien dat de centrale prikkelverwerking bij mensen met en zonder klachten anders verloopt. Mensen met asymptomatische peespathologie laten lagere levels van centrale sensitisatie zien. Hoewel het bekend is dat mensen met echografische afwijkingen van de pees zonder pijn een verhoogd risico lopen om in de toekomst wél pijn te ontwikkelen, lijkt het er dus op dat sommige mensen met pathologie door een lagere mate van sensitisatie beschermd worden tegen symptomen.
Download artikel ›Effect of shockwave therapy on plantar fasciopathy
Shockwave therapie is een goed onderzochte en effectieve behandelmethode bij uiteenlopende musculoskeletale klachten. Ook bij plantaire fasciopathie zo blijkt uit het onderzoek van Hsu et al. Zij onderzochten de resultaten van shockwave therapie bij patiënten met hardnekkige plantaire fasciopathie klachten. Hieruit bleek dat shockwave therapie niet alleen een significante pijnreductie geeft, maar ook parameters van het gangpatroon verbeterd na slechts 3 sessies.
Download artikel ›Prospective randomized trial of electrolysis for chronic plantar heel pain
Er is een groeiende interesse naar therapieën die zich richten op de regeneratie van slecht genezende weefsels. Percutane electrolyse is zo'n therapievorm. Deze RCT onderzocht de effectiviteit van electrolyse bij patiënten met chronische plantaire hielpijn en vergeleek deze met een placebo behandeling. Hieruit blijkt dat electrolyse op korte en lange termijn een significante vermindering van pijn en verbetering van functie geeft.
Download artikel ›
Clinical improvement and resorption of calcifications in calcific tendinitis of the shoulder after shockwave therapy
Uit de meta-analyse van Ioppolo et al. naar de effectiviteit van shockwave therapie bij calcificerende tendinopathieën van de schouder blijkt dat shockwave een afname van pijn en een toename van functie geeft. Daarnaast draagt shockwave therapie bij aan de resorptie van het kalkdepot.
Download artikel ›Consensus Statement voor shockwave indicaties International Society Medical Shockwave Therapy (ISMST) 2016
Shockwave therapie is een goed onderzochte therapievorm bij uiteenlopende (musculoskeletale) klachten. Dit consensus statement van het internationaal society of medical shockwave therapy (ISMST) geeft inzicht in de indicaties voor shockwave therapie. Ga niet zomaar experimenteren, maar laat je goed voorlichten voordat je met een (voor jou) nieuwe indicatie start.
Lees vakartikel ›Comparison of MRI findings after musculoskeletal ultrasound
Musculoskeletale echografie is een geavanceerde vorm van beeldvorming die vergelijkbaar, aanvullend of soms zelfs beter is dan een MRI-scan in de beoordeling van musculoskeletale klachten. Wanneer echografisch onderzoek geïndiceerd is en goed is uitgevoerd, dan heeft het aanvragen van een MRI daarna vaak geen toegevoegde waarde. Dit kan de zorgkosten flink verlagen.
Download artikel ›